जब कोई किशोर लड़का या लड़की अपनी युवावस्था में प्रवेश करने वाले होते हैं तो उनकी शरीर की प्रक्रिया में बदलाव होता है, इन बदलावों के कारण ही बच्चे का शरीर वयस्क होने में सक्षम हो पाता है। लड़कियों में यह शारीरिक बदलाव मासिक धर्म और अन्य शरीर की प्रक्रियाओं के रूप में आते हैं जो एक सामान्य बदलाव होता है। मासिक धर्म की प्रक्रिया के माध्यम से ही महिलाएं स्वयं को संभावित गर्भावस्था के लिए तैयार करती हैं। मेंस्ट्रुएशन, मासिक धर्म चक्र (हार्मोन का नियमित चक्र) का एक हिस्सा है जो महिला प्रजनन प्रणाली में होता है जो गर्भावस्था को संभव बनाता है।
मासिक धर्म आमतौर पर 3-5 दिन तक चलते हैं और सामन्यतः 28 से 35 दिन के अंतराल पर आते हैं। इस लेख में हम जानेंगे मासिक धर्म क्या होते हैं, इसके लक्षण, कब प्रारम्भ होते हैं और कब समाप्त होते हैं साथ ही और इससे जुडी क्या क्या समस्यायें हो सकती हैं।
मासिक धर्म की चिकित्सा परिभाषा
मेडिकली, मासिक धर्म (जिसे पीरियड या ब्लीडिंग भी कहा जाता है), महिलाओं में होने वाली एक प्रक्रिया होती हैं जिसमे एक लगभग मासिक अंतराल पर महिला के गर्भाशय से योनि के माध्यम से रक्त का स्राव या ब्लीडिंग, और ऊतक के मलबे का एक चक्रीय निर्वहन होता है। यह प्रक्रिया यह दर्शाती है कि महिला गर्भवती नहीं है और पूर्ववर्ती ओव्यूलेशन के साथ आने वाले प्रोलिफ़ेरेटिव परिवर्तनों के बाद गर्भाशय की एक पुनः उत्पीड़न का प्रतिनिधित्व करने के लिए माना जाता है। मासिक धर्म सामन्यतः किसी भी महिला के यौवन अवस्था से एक मासिक अंतराल तक रजोनिवृत्ति (नियमित मासिक धर्म चक्र की समाप्ति) तक होता है।
मासिक धर्म
मासिक धर्म को माहवारी, पीरियड्स, रजोधर्म, एमसी भी कहा जाता है जो एक महिला की किसी भी शारीरिक प्रक्रियाओं में सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया होती है। इस प्रक्रिया के कारण ही एक महिला का गर्भधारण करना संभव हो पाता है। यह आमतौर पर 8 से 17 वर्ष की आयु के दौरान प्रारम्भ होती है। सामन्यतौर पर किसी लड़की की 11 से 13 वर्ष की आयु में मासिक धर्म प्रारम्भ होते हैं और करीबन 3 से 5 दिन या 2 से 7 दिन तक चलते हैं।
दो पीरियड्स के बीच का समय मासिक धर्म चक्र कहलाता है। मासिक धर्म चक्र के सामान्य भाग के रूप में, माह में एक बार महिला की योनि से रक्तस्राव होता है। इसे एक अवधि के रूप में भी जाना जाता है। इस चक्र के दौरान, महिला के हार्मोन गर्भाशय के अस्तर (यूटेरस लाइनिंग) को मोटा बनाते हैं, और गर्भावस्था के लिए तैयार होते हैं। हार्मोन ही महिला के अंडाशय/ओवरी से एक अंडा जारी करने का कारण बनता है, जिसे ओव्यूलेशन के रूप में जाना जाता है । आपके पीरियड्स बहुत कम या बहुत ज्यादा हो सकते हैं, और रक्त चमकीले लाल से गहरे भूरे रंग तक हो सकता है। कभी कभी आप ब्लीडिंग के दौरान रक्त के छोटे थक्के भी देख सकते हैं।
मासिक धर्म चक्र प्रक्रिया
मासिक धर्म चक्र में कई चरण शामिल होते हैं। चक्र के चरणों का सटीक समय प्रत्येक महिला के लिए थोड़ा अलग हो सकता है और किसी एक महिला के लिए यह समय के साथ बदल भी सकता है।
1- 5 दिन: मासिक धर्म के रक्तस्राव के पहले दिन को चक्र का दिन 1 माना जाता है। आपकी अवधि 3 से 8 दिनों तक रह सकती है, लेकिन यह औसतन 5 दिन ही होती है।रक्तस्राव आमतौर पर पहले 2 दिनों में सबसे ज्यादा होता है।
6 -14 दिन: छठे दिन लगभग रक्तस्राव बंद हो जाता है, तो गर्भाशय की अस्तर (जिसे एंडोमेट्रियम भी कहा जाता है) गर्भावस्था की संभावना के लिए तैयार होना शुरू कर देता है। धीरे धीरे गर्भाशय अस्तर मोटा हो जाता है और रक्त और पोषक तत्वों में समृद्ध हो जाता है।
14 – 25 दिन: 14 दिन के आसपास, महिला के अंडाशय/ओवरी से एक से एक अंडा निकलता है और फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय तक अपनी यात्रा शुरू करता है। यदि इस समय शुक्राणु फैलोपियन ट्यूब में मौजूद हैं, तो निषेचन (फर्टिलाइजेशन) हो सकता है। ऐसा होने पर निषेचित अंडा गर्भाशय की यात्रा करेगा और गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित करने का प्रयास करेगा।
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25 – 28 दिन: यदि अंडा फर्टिलाइज़्ड नहीं हुआ है या आरोपण नहीं हुआ है, तो हार्मोनल परिवर्तन गर्भाशय को उसके अस्तर को बहाने के लिए संकेत देते हैं, और अंडा टूट जाता है और अस्तर के साथ बह जाता है। इसके बाद यह चक्र पुनः प्रारम्भ हो जाता है।
मासिक धर्म के लक्षण
रक्तस्राव के अलावा कुछ महिलाएं मासिक धर्म के दौरान कुछ विशिष्ट लक्षणों का अनुभव करती है, ये लक्षण मासिक धर्म के दौरान या बाद में भी दिखाई दे सकते है और यह भी आवश्यक नहीं है की प्रत्येक महिला इन लक्षणों का अनुभव करे-
- पेट में ऐंठन
- पेट के निचले हिस्से में दर्द होना
- पेट में सूजन
- पीरियड्स से पहले कब्ज
- मुंहासे
- थकान
- मूड में बदलाव
- सिरदर्द
- पेट फूलना
- भोजन की कमी
- स्तन दर्द
- दस्त
मासिक धर्म कब प्रारम्भ होते हैं और कब समाप्त होते हैं
कब प्रारम्भ होते हैं: किसी लड़की की माहवारी प्रारम्भ होने की औसत आयु 12 है। इसका मतलब यह नहीं है कि सभी लड़कियों को एक ही उम्र में माहवारी प्रारम्भ होती हैं। मासिक धर्म प्रारम्भ होना पूर्णतया लड़की की शारीरिक विकास पर निर्भर करता है। एक लड़की को 8 और 17 की आयु के बीच कभी भी माहवारी प्रारम्भ हो सकती है। अधिकतर जब एक लड़की के स्तनों में वृद्धि प्रारम्भ होती है उसके करीबन 2 साल बाद पीरियड्स शुरू होते हैं। यदि किसी लड़की की 15 साल की आयु तक माहवारी प्रारम्भ नहीं हुई है, या अगर स्तन वृद्धि शुरू होने में 2 से 3 साल से अधिक समय हो गया है, तो उसे डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
माहवारी के दौरान, योनि के माध्यम से गर्भाशय की मोटी परत और अतिरिक्त रक्त बह जाता है। आपके पीरियड्स हर महीने एक समान नहीं हो सकते। यह अन्य महिलाओं के पीरियड्स से भिन्न भी हो सकता है। योनि से कितना खून निकलता है, इस संबंध में पीरियड्स हल्के, मध्यम या भारी हो सकते हैं। इसे मासिक धर्म प्रवाह कहा जाता है। प्रत्येक माह पीरियड्स की अवधि भी भिन्न होती है। अधिकांश अवधि 3 से 5 दिनों तक रहती हैं। लेकिन, यह 2 से 7 दिनों में कितने भी दिन हो सकती है।
कब समाप्त होते हैं: महिलाओं में आमतौर पर मासिक धर्म रजोनिवृत्ति तक की अवधि तक होते हैं। रजोनिवृत्ति आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के आसपास या 45 और 55 वर्ष की आयु के बीच होती है। रजोनिवृत्ति का मतलब होता है कि एक महिला अब अंडाणु पैदा नहीं कर पायेगी (अंडे का उत्पादन नहीं कर पाना) या अब गर्भवती नहीं हो सकती है। मासिक धर्म की तरह, रजोनिवृत्ति महिला – महिला में भिन्न हो सकती है और यह परिवर्तन कई वर्षों तक हो सकता है।
मासिक धर्म जब प्रारम्भ होते हैं तब और पहले कुछ वर्षों तक, पीरियड्स के लम्बे साइकिल होना बहुत सामान्य होता है। परन्तु आयु के बढ़ने के साथ साथ यह नियमित होता जाता है और मासिक धर्म चक्र छोटा होता जाता है। ज्यादातर समय, एक महिला के पीरियड्स 21 से 35 दिन की सीमा में होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान करवाने के दौरान पीरियड्स रुक जाते हैं। कुछ महिलाओं में लंबे समय तक बीमारी, कम शरीरिक वजन, तनाव, बहुत अधिक व्यायाम और हार्मोन की समस्याओं के कारण मासिक धर्म रूक जाते हैं। इसके अलावा गर्भनिरोधक जैसी कुछ दवाएं, आपके मासिक धर्म को रोक सकती हैं। यह कुछ महिलाओं के लिए मददगार हो सकता है, खासकर अगर उनके पीरियड्स काफी ज्यादा या दर्दनाक होते हैं। कभी-कभी गोली या अन्य गर्भनिरोधक दवा को बंद करने के कुछ समय बाद, आपके मासिक धर्म पुनः प्रारम्भ होने में थोड़ा समय ले सकते है। जब महिलाएं रजोनिवृत्ति तक पहुँचती हैं तो मासिक धर्म पूरी तरह से रुक जाते हैं – जिसकी औसत आयु 51-52 वर्ष है।
मासिक धर्म चक्र कितने दिनों तक चलता है?
मासिक धर्म चक्र हार्मोनल संचालित चक्र होता है। दिन 1 आपकी मासिक धर्म चक्र (रक्तस्राव) का पहला दिन होता है, जबकि दिन 14 वह अनुमानित दिन होता है, जब आप ओव्युलेट/डिंबोत्सर्जन करते हैं और यदि अंडा निषेचित नहीं होता है, तो लगभग 25 वें दिन हार्मोन का स्तर अंततः गिर जाता है और अंडा गर्भाशय की परत में घुलना शुरू हो जाता है और लगभग 28 या 30 दिन के बाद यह चक्र फिर से शुरू होता। अधिकांशतः आपके पीरियड्स कुछ हद तक भिन्न होती हैं, इनका प्रवाह हल्का, मध्यम या भारी हो सकता है और लगभग 2 से 7 दिनों तक लंबाई में भिन्न हो सकता है; उम्र के साथ, चक्र आमतौर पर छोटा हो जाता है और अधिक नियमित हो जाता है।
मासिक धर्म के लक्षणों और दर्द के लिए उपचार
कई महिलाएं कुछ शारीरिक असामान्यताओं के अभाव में मासिक धर्म के दर्द और पेट में ऐंठन जैसी अनेक समस्याओं से पीड़ित रहती हैं। दर्दनाक पीरियड्स होने पर, यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं तो नहीं हैं, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो ठीक से चुने गए आहार और विटामिन मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं। पीरियड्स के इन्ही लक्षणों के लिए कुछ घरेलू उपचार नीचे दिए गए हैं –
- मासिक धर्म के दर्द के कारणों का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि इसका कारण क्या है, जैसे जन्म नियंत्रण गोलियाँ , भारी या लंबे समय तक मासिक धर्म, आईयूडी, नॉनफ्लेमेटरी स्टेरॉयड ड्रग्स से होने वाले दर्द के लिए, इबुप्रोफेन (एडविल), एस्पिरिन, और ओवर द काउंटर दवाएं (ओटीसी) दर्द और ऐंठन को राहत देने के लिए लाभदायक हो सकती हैं।
- मासिक धर्म से होने वाली ऐंठन, दर्द और सिरदर्द को कम करने के लिए आप हर्बल चाय भी पी सकते हैं यह मासिक धर्म से होने वाले दर्द से आपको राहत देगी।
- दर्द और ऐंठन से आराम पाने के लिए आप गर्म पानी की बोतल या हीटिंग पैड का भी प्रयोग कर सकते हैं।
- इसके अलावा अक्युपंक्चर थेरेपी का प्रयोग करके पीरियड्स में होने वाले पेट दर्द, सिरदर्द, पेट फूलना, ऐंठन इत्यादि समस्याओं से छुटकारा पाया जा सकता है।
मासिक धर्म और मासिक धर्म चक्र से जुडी समस्यायें
शायद आपको ज्ञात न हो कि आपके मासिक धर्म आपके स्वाथ्य के विषय में बहुत कुछ बता सकते हैं। सामन्यतः यह एक आम प्रक्रिया होती है परन्तु कभी कभी कुछ शारीरिक बदलावों और पोषक तत्वों के कारण इससे कुछ समस्याएं भी उत्पन्न हो जाती हैं। इन समस्याओं में से कुछ निम्न प्रकार हैं-
- पीरियड्स की समस्या में भारी रक्तस्राव
- पीरियडा का दर्द (जिसे डिसमेनोरिया भी कहा जाता है)
- अप्रत्याशित या अनियमित पीरियड्स
- प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS)
ये सभी समस्याएं कुछ महिलाओं को चिड़चिड़ा और उदास महसूस करा सकती है और पेट में सूजन, स्तनों में ढीलापन और दर्द का कारण बन सकती हैं।
मासिक धर्म चक्र से जुडी समस्याओं के लिए कब डॉक्टर के पास जाएँ ?
यह आवश्यक नहीं होता कि आपके मासिक धर्म या मासिक धर्म चक्र के दौरान कोई समस्या न आये यदि आप उपरोक्त किसी भी समस्या से जूझ रहीं हैं तो आज ही अपने नजदीकी गायनेकोलॉजिस्ट को दिखाएँ या अपने डॉक्टर से अपने पीरियड के बारे में इन समस्याओं के होने पर बात करें:
- 15 साल की आयु तक मासिक धर्म प्रारम्भ न होने पर
- स्तन वृद्धि शुरू होने के बाद आपने 3 साल के भीतर मासिक धर्म प्रारम्भ नहीं हुआ है, या 13 साल की उम्र तक स्तन बढ़ने शुरू नहीं हुए हैं।
- पीरियड्स अचानक 90 दिनों से या अधिक समय के लिए रुक गये हैं
- अनियमित पीरियड्स
- पीरियड्स प्रत्येक 21 दिनों की तुलना में अधिक या हर 35 दिनों की तुलना में कम बार होती है
- 7 दिनों से अधिक समय तक ब्लीडिंग होने पर
- सामान्य से अधिक ब्लीडिंग होने पर या हर 1 से 2 घंटे में 1 से अधिक पैड या टैम्पोन का उपयोग
- मासिक धर्म चक्र के दौरान ब्लीडिंग
- मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द
- टैम्पोन का उपयोग करने के बाद आपको अचानक बुखार आना या बीमार महसूस करना
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पैड/टेम्पोन कितने समय में बदलें | मासिक धर्म स्वच्छता
मासिक धर्म के दौरान स्वछता का विशेष ध्यान रखना अति आवश्यक होता है, यह आपके स्वास्थ्य और अन्य बीमारियोंसे बचाव के लिए अहम कदम सिद्ध हो सकता है। भारत में आज भी कितनी महिलाएं मासिक धर्म के दौरान कपड़ा, पत्तों और अन्य असमान पदार्थों का उपयोग करती हैं। यह न केवल उन्हें घर पर रहने के लिए प्रतिबंधित करते हैं, बल्कि उनके स्वास्थ्य को भी प्रभावित करते हैं। यहाँ कुछ टिप्स हैं जिनका हर महिला को मासिक धर्म स्वच्छता बनाए रखने के लिए अनुसरण करना चाहिए
- रक्त से भीगने से पहले आपको एक पैड बदलना चाहिए
- आपको कम से कम हर 4 से 8 घंटे में टैम्पोन या पैड बदलना चाहिए
- अपने प्रवाह के लिए सबसे कम शोषक टैम्पोन का उपयोग करें
- यदि आप रियूजेबल पैड का प्रयोग करती हैं तो उसे अच्छे से साफ़ करके प्रयोग करें
- योनि और आस पास के स्थान को स्वच्छ रखें
- कभी भी एक साथ दो पैड का इस्तेमाल न करें
- आरामदायक और साफ अंडरवियर पहनें
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टैम्पोन का उपयोग
मासिक धर्म के दौरान हल्की ब्लीडिंग होने पर रेगुलर टेम्पोन का प्रयोग करना चाहिये। हल्के परवाह के दिनों में सुपर अवशोषक टैम्पोन का प्रयोग नहीं करना चाहिए, इसका प्रयोग युवा महिलाओं में टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के खतरे को बढ़ा सकता है। दुर्लभ सिंड्रोम होता है परन्तु यह कभी कभी घातक भी हो सकता है।
युवा महिलाओं में टीएसएस होने की अधिक संभावना होती है। किसी भी प्रकार के टैम्पोन का उपयोग करना आपको पैड के उपयोग की तुलना में टीएसएस के लिए अधिक जोखिम में डाल सकता है। टेम्पोन का प्रयोग करते समय निम्न बातों का विशेष ध्यान रखें-
- टेम्पोन के पैकेज पर लिखे निर्देशों का पालन करें
- निम्न अवशोषक टेम्पोन का प्रयोग करें
- 4 से 8 घंटे में टेम्पोन बदलें
टेम्पोन और पैड दोनों का प्रयोग करें
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